ЧЕЛЮСТЬ верхняя – переломы неогнестрельные суббазальные.Могут быть без смещения и со смещением челюсти. Лечение переломов без смещения челюсти не представляет сложности. Иммобилизация челюсти достигается наложением упругой жесткой шины или открытой наддесневой с внеротовыми стержнями. Шина укрепляется жесткой проволокой к гипсовой шапочке. Смещение челюсти является следствием действия мышц, прикрепленных в заднем отделе верхней челюсти, и жевательных мышц, прикрепленных к скуловой дуге. Смещение челюсти характеризуется опусканием ее книзу и оттягиванием кзади. При смещении челюсти окклюзия определяется только на жевательных зубах, при этом открывание рта резко ограничивается. При смещении челюсти лечение состоит из репозиции челюсти эластическим вытяжением и жесткой иммобилизации ее. Вытяжение можно производить несколькими методами: 1) алюминиевыми шинами с зацепными петлями и межчелюстной тягой; 2) транспортной верхнечелюстной ложкой; 3) наддесневой шиной с внеротовыми стержнями и эластическим вытяжением; 4) упругой стальной шиной с внеротовыми стержнями и эластической тягой. При помощи каждого из этих методов удается установить челюсть в правильное положение. В отдельных случаях, особенно при тугоподвижных отломках, вертикальное вытяжение необходимо дополнить вытяжением челюсти вперед, что достигается дополнительным укреплением на гипсовой шапочке металлического стержня, опускаемого по средней линии несколько впереди носа.
