Герпес мочеполовых органовЭнциклопедия секса

Герпес мочеполовых органов (греч. herpes — ползучая, распространяющаяся кожная болезнь от herpo — ползти), инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, отличающегося многообразием клинических форм. Поражение наружных половых органов связывают с вирусом 2-го типа, который обитает главным образом в наружных половых органах, слизистой оболочке влагалища, шейки матки. Передаётся половым путём или приобретается ребёнком во время рождения от больной матери. Различают первичную и вторичную урогенитальную инфекцию.

Первичный герпес мочеполовых органов поражает большие и малые половые губы, слизистую оболочку влагалища и шейки матки у женщин, слизистую оболочку головки полового члена и мочеиспускательного канала у мужчин. После скрытого периода, длящегося 1 — 2 или 4 — 5 дней, появляются боль, зуд на местах поражения, выделения, интенсивность которых нарастает в течение 7 — 10 дней болезни. У каждого третьего больного отмечаются лихорадка, головные и мышечные боли, у 75% больных увеличиваются паховые и бедренные лимфатические узлы. На пораженных участках возникают мелкие (1 — 3 мм в диаметре) заполненные серозным содержанием пузырьки. При тяжёлом течении болезни содержимое пузырьков приобретает кровянистый характер.

В последующем пузырьки лопаются и образуются ярко-красные эрозии, которые сливаются и покрываются коркой. Высыпания заживают без образования рубцов, временно остаются только эритематозно-пигментные пятна. Средняя продолжительность местных симптомов первичного герпеса половых органов 10 — 12 дней. Поражение мочеиспускательного канала начинается внезапно с выделения слизи, чаще в виде "утренней капли", сопровождающегося лёгким покалыванием или жжением. Обычно через 1 — 2 недели симптомы исчезают, но у большинства больных возникают рецидивы с интервалом от нескольких недель до нескольких лет.

Рецидивирующая герпетическая инфекция (вторичный герпес) протекает легче и быстрее, чем первичная: высыпных элементов мало. Общие симптомы заболевания возникают редко.

Прогноз для жизни благоприятный. Лечение заключается в назначении бикафтона (для приёма внутрь), бонафтоновой, оксалиновой или теброфеновой мази; при поражении уретры — введение каплями раствора интерферона; при эрозиях рекомендуются примочки интерферона, дезоксирибонуклеазы; при рецидивирующем герпесе — противогерпетическая вакцина. Важными мерами профилактики урогенитальной герпетической инфекции являются ранняя диагностика и активное лечение, что снижает частоту осложнений и вероятность её распространения. Рекомендуется воздерживаться от половых сношений (см. Воздержание половое) с момента возникновения продромальных признаков болезни до полной эпителизации эрозии.