Дизентерия
Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода шигелл. Источник
инфекции — больной человек и бактерионоситель. Заражение происходит при
загрязнении пищевых продуктов, воды, предметов непосредственно руками
или мухами. Дизентерийные микробы локализуются главным образом в толстой
кишке, вызывая ее воспаление, поверхностные эрозии и язвы.
Симптомы и течение. Инкубационный период
длится от 1 до 7 дней (чаще 2-3 дня). Заболевание начинается остро с повышения
температуры тела, озноба, чувства жара, разбитости, понижения аппетита.
Затем появляются боли в животе, вначале тупые, разлитые по всему животу,
в дальнейшем они становятся более острыми, схваткообразными. По месту
расположения — низ живота, чаще слева, реже справа. Боли обычно усиливаются
перед дефекацией. Возникают также своеобразные тенезмы (тянущие боли в
области прямой кишки во время дефекации и в течение 5-15 минут после нее),
появляются ложные позывы на низ. При пальпации живота отмечаются спазм
и болезненность толстой кишки, более выраженные в области сигмовидной
кишки, которая прощупывается в виде толстого жгута. Стул учащен, испражнения
вначале имеют каловый характер, затем в них появляется примесь слизи и
крови, в дальнейшем выделяется лишь небольшое количество слизи с прожилками
крови. Длительность заболевания колеблется от 1-2 до 8-9 дней.
Распознавание. Производится на основании
данных эпидемиологического анамнеза, клинических проявлениях: общая интоксикация,
частый стул с примесью слизи, крови и сопровождающийся тенезмами, схваткообразными
болями в животе (левой подвздошной области). Важное значение имеет метод
ректороманоскопии, с помощью которого выявляются признаки воспаления слизистой
оболочки дистальных отделов толстой кишки. Выделение дизентерийных микробов
при бактериологическом исследовании испражнений является безусловным подтверждением
диагноза.
Лечение. Больных дизентерией можно
лечить как в инфекционном стационаре, так и в домашних условиях. Из антибиотиков
в последнее время используют тетрациклин (0,2-0,3 г 4 раза в день) или
левомицетин (0,5 г 4 раза в день в течение 6 дней). Однако устойчивость
микробов к ним значительно повысилась, а эффективность понизилась. Используют
также нитрофурановые препараты (фуразолидон, фурадонин и др.) по 0,1 г
4 раза в день в течение 5-7 дней. Показан комплекс витаминов. При тяжелых
формах проводят дезинтоксикационную терапию.
Профилактика. Раннее
выявление и лечение больных, санитарный контроль за источниками водоснабжения,
пищевыми предприятиями, меры по борьбе с мухами, индивидуальная гигиена.
Альтернативные и нетрадиционные методы лечения
При инфекционных заболеваниях рекомендуется носить или держать при себе
следующие камни: гранат, лунный
камень, сапфир, сердолик, яшма.