Энцефалит клещевой
(таежный, весенне-летний). Острая нейровирусная болезнь,
характеризующаяся поражением серого вещества головного и спинного мозга
с развитием парезов и параличей. Возбудитель — РНК-геномный вирус, из
группы арбовирусов. Чувствителен к действию дезинфицирующих растворов.
Энцефалит — природно-очаговое заболевание. Резервуаром служат дикие животные
(мыши, крысы, бурундуки и др.) и иксодовые клещи, которые являются переносчиками
инфекции. Заражение человека возможно при укусе клеща и алиментарным путем
(при употреблении сырого молока). Заболевание встречается чаще в таежной
и лесостепной местностях.
Симптомы и течение. Инкубационный период
8-23 дня. Чаще всего заболевание проявляется внезапным подъемом температуры
до 39-40ЬС, присоединяется резкая головная боль, тошнота, рвота, отмечается
покраснени елица, шеи, верхней части груди, конъюнктивы, зева. Иногда
бывает потеря сознания, судороги. Характерна быстро проходящая слабость.
Заболевание может протекать и с другими проявлениями.
Лихорадочная форма — доброкачественное течение, лихорадка в течение 3-6 дней, головная боль,
тошнота, неврологическая симптоматика слабо выражена.
Менингеальная
форма — лихорадка 7-10 дней, симптомы общей интоксикации, выражены
менингеальные синдромы, в спинно-мозговой жидкости лимфоцитарный плеоцитоз,
заболевание длится 3-4 недели, исход благоприятный.
Менингоэнцефалитическая
форма — заторможенность, сонливость, бред, психомоторное возбуждение,
потеря ориентировки, галлюцинации, нередко тяжелый судорожный синдром
по типу эпилептического статуса. Летальность 25 %.
Полиомиелитическая
форма — сопровождается вялыми параличами мускулатуры шеи и
верхних конечностей с атрофией мышц к концу 2-3 недели.
Осложнения. Остаточные параличи, атрофии мышц, снижение
интеллекта, иногда эпилепсия. Полного выздоровления может не наступить.
Распознавание. На основании клинических
проявлений, данных эпиданамнеза, лабораторных анализов (серологические
реакции).
Лечение. Строгий постельный режим.
В первые три дня назначается 6-9 мл противоэнцефалитного донорского гамма-глобулина
внутримышечно. Дегидратационные средства. Внутривенное введение гипертонического
раствора глюкозы, хлорида натрия, маннитола, фуросемида и др. Оксигенотерапия.
При судорогах аминазин 2,51 мл и димедрол 2 мл-1%, при эпилептических
припадках фенобарбитал или бензонал по 0,1 г 3 раза. Сердечно-сосудистые
средства и возбуждающие дыхание.
Профилактика. Противоклещевая вакцинация.
Вакцину вводят трехкратно подкожно по 3 и 5 мл с интервалом 10 дней. Ревакцинация
через 5 месяцев.
Альтернативные и нетрадиционные методы лечения
При инфекционных заболеваниях рекомендуется носить или держать при себе
следующие камни: гранат, лунный
камень, сапфир, сердолик, яшма