Вирусные гепатиты. Симптомы. Лечение. Профилактика. Медицинский справочник. Медицинская энциклопедия.
  Главная страница
  Медицинская энциклопедия
    Алфавитный указатель
    Предметный указатель
    Глоссарий
  Стоматологии Москвы
  Словарь стоматологический
  Энциклопедия секса
  Словарь вирусные гепатиты
  Контакты


ЛЕГКИЙ СПОСОБ
бросить курить!


Вирусные гепатиты. Симптомы, лечение, профилактика.

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

"вирусные гепатиты" объединяет две основные нозологические формы — вирусный гепатит А (инфекционный

Вирусные гепатиты

Инфекционные заболевания, протекающие с общей интоксикацией и преимущественным поражением печени. Термин "вирусные гепатиты" объединяет две основные нозологические формы — вирусный гепатит А (инфекционный гепатит) и вирусный гепатит В (сывороточный гепатит). Кроме того, в настоящее время выделена группа вирусных гепатитов "ни А ни В". Возбудители достаточно устойчивы во внешней среде. При вирусном гепатите А источником инфекции являются больные в конце инкубационного и преджелтушного периода, так как в это время возбудитель выделяется с испражнениями и передается через пищу, воду, предметы домашнего обихода при несоблюдении правил гигиены, контакте с больным. При вирусном гепатите В источником инфекции являются больные в острой стадии, а также носители антигена гепатита В. Основной путь заражения — парентеральный (через кровь) при использовании нестерильных шприцев, игл, стоматологических, хирургических, гинекологических и пр. инструментов. Возможно заражение при переливании крови и ее дериватов.

Симптомы и течение. Инкубационный период при вирусном гепатите А колеблется от 7 до 50 дней, при вирусном гепатите В — от 50 до 180 дней. Заболевание протекает циклически и характеризуется наличием периодов — преджелтушного, желтушного, послежелтушного, переходящего в период выздоровления. Преджелтушный период вирусного гепатита А у половины больных протекает в виде гриппоподобного варианта, характеризующегося повышением температуры тела до 38-39ЬС, ознобом, головной болью, ломящими болями в суставах и мышцах, болью в горле и т. д. При диспепсическом варианте на первый план выступают боль и тяжесть в подложечной области, понижение аппетита, тошнота, рвота, иногда учащение стула. При астеновегетативном варианте температура сохраняется нормальной, отмечается слабость, головная боль, раздражительность, головокружения, нарушение работоспособности и сна. Для преджелтушного периода вирусного гепатита В наиболее характерны ломящие боли в крупных суставах, костях, мышцах, особенно в ночное время, иногда появление припухлости суставов и покраснения кожи. В конце преджелтушного периода моча становится темной, а кал обесцвечивается. Клиническая картина желтушного периода вирусного гепатита А и вирусного гепатита В имеет большое сходство: иктеричность склер, слизистых оболочек ротоглотки, а затем и кожи. Интенсивность желтухи (иктеричности) нарастает на протяжении недели. Температура тела нормальная. Отмечаются слабость, сонливость, снижение аппетита, ноющие боли в правом подреберье, у некоторых больных кожный зуд. Печень увеличена, уплотнена и несколько болезненна при пальпации, наблюдается увеличение селезенки. В периферической крови обнаруживается лейкопения, нейтропения, относительный лимфо- и моноцитоз. СОЭ 2-4 мм/ч. В крови повышено содержание общего билирубина, преимущественно за счет прямого (связанного). Длительность желтушного периода вирусного гепатита А — 7-15 дней, а вирусного гепатита В около месяца.

Грозным осложнением является нарастание печеночной недостаточности, проявляющееся нарушением памяти, усилением общей слабости, головокружением, возбуждением, учащением рвоты, увеличением интенсивности желтушной окраски кожи, уменьшением размеров печени, появлением геморрагического синдрома (кровоточивости сосудов), асцита, лихорадки, нейтрофильного лейкоцитоза, повышением содержания общего билирубина и др. показателей. Частым конечным результатом печеночной недостаточности является развитие печеночной энцефалопатии. При благоприятном течении заболевания после желтухи наступает период выздоровления с быстрым исчезновением клинических и биохимических проявлений гепатита.

Распознавание. Основано на клинических и эпидемиологических данных. Диагноз вирусного гепатита А устанавливается с учетом пребывания в инфекционном очаге за 15-40 дней до заболевания, короткий преджелтушный период, чаще по гриппоподобному варианту, быстрое развитие желтухи, непродолжительный желтушный период. Диагноз вирусного гепатита В устанавливается в том случае, если не менее чем за 1,5-2 месяца до появления желтухи больному переливали кровь, плазму, имелись оперативные вмешательства, многочисленные инъекции. Подтверждают диагноз лабораторные показатели.

Лечение. Этиотропной терапии нет. Основой лечения является режим и правильное питание.

Диета должна быть полноценная и калорийная, исключают из рациона жареные блюда, копчености, свинину, баранину, шоколад, пряности, абсолютно запрещается алкоголь. Рекомендуется обильное питье до 2-3 литров в сутки, а также комплекс витаминов. В тяжелых случаях проводят интенсивную инфузионную терапию (внутривенно 5% раствор глюкозы, гемодез и др.) При угрозе или развитии печеночной недостаточности показаны кортикостероиды.

Профилактика. Учитывая фекальнооральный механизм передачи вирусного гепатита А, необходимы — контроль за питанием, водоснабжением, соблюдением правил личной гигиены. Для профилактики вирусного гепатита В тщательное наблюдение доноров, качественная стерилизация игл и других инструментов для парентеральных процедур.

Альтернативные и нетрадиционные методы лечения

При гепатитах рекомендуется носить или держать при себе следующие камни: бирюза, горный хрусталь, лунный камень, малахит, топаз.

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я


 
 
  Стоматологии Москвы
 

выбор
клиники
на схеме
метро

A

Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Алексеевская
Алтуфьево
Анино
Арбатская
Аэропорт

Б

Б-р Дмитрия Донского
Бабушкинская
Багратионовская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека им. Ленина
Битцевский парк
Ботанический сад
Боровицкая
Братиславская
Бунинская аллея

В

Варшавская
ВДНХ
Владыкино
Водный стадион
Войковская
Волгоградский пр-т
Волжская
Воробьевы горы
Выхино

Д

Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Дубровка

И

Измайловская

К

Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Коньково
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Кузнецкий мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская

Л

Ленинский проспект
Лубянка
Люблино

М

Марксистская
Марьино
Маяковская
Медведково
Менделеевская
Молодежная

Н

Нахимовский проспект
Новогиреево
Новокузнецкая
Новослободская
Новые Черёмушки

О

Октябрьская
Октябрьское поле
Отрадное
Охотный ряд

П

Павелецкая
Парк Культуры
Парк победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Ильича
Площадь революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская пл.
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская

Р

Речной вокзал
Рижская
Римская
Рязанский пр-т

С

Савеловская
Свиблово
Севастопольская
Семеновская
Серпуховская
Скобелевская
Смоленская
Сокол
Сокольники
Спортивная
Студенческая
Сухаревская
Сходненская

Т

Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Теплый стан
Тимирязевская
Третьяковская
Тульская
Тургеневская
Тушинская

У

Улица Подбельского
Улица академика Янгеля
Улица 1905 года
Улица Горчакова
Университет

Ф

Фили
Филевский парк
Фрунзенская

Ц

Царицыно
Цветной бульвар

Ч

Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые пруды
Чкаловская

Ш

Шаболовская
Шоссе Энтузиастов

Щ

Щелковская
Щукинская

Э

Электрозаводская

Ю

Юго-Западная
Южная

Я

Ясенево

   

   
  Rambler's Top100