Красная волчанка
Для заболевания характерно поражение суставов, серозных оболочек, кожи, внутренних органов и центральной нервной системы. Первичный очаг красной волчанки часто развивается после термических, лучевых, химических ожогов, отморожения, механического повреждения кожи, в ряде случаев при длительном приеме лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, вакцины, сыворотки и др.).
Хроническая
красная волчанка (с преимущественным поражением кожи и доброкачественным
течением). Начинается с покраснения кожи — эритемы, на которой затем
быстро появляются чешуйки. Соскабливание их затруднено и болезненно.
Возникает эритема обычно на лице, ушных раковинах, кистях. Иногда захватывая
нос и щеки, имеет форму бабочки или изолированно возникает на красной
кайме губ. Реже высыпает на волосистой части головы, верхней половине
туловища, плечевом поясе.
Острая (системная) красная волчанка. Протекает тяжело с нарушением общего состояния больного. На коже — множественные красные пятна, изредка пузыри, пустулы, волдыри. Бывают отеки и кровоизлияния. Очень часто поражаются суставы и внутренние органы — почки (волчаночный нефрит), сердце (эндокардиты, миокардиты, перикардиты), печень, легкие. В крови обнаруживаются клетки красной волчанки и другие изменения.
Лечение. В зависимости от формы заболевания.
При хронической длительно применяют антималярийные препараты: делагил,
хлорохин, плаквенил. Одновременно витамины комплекса В. Хороший, но, как
правило, нестойкий эффект можно получить при смазывании очагов поражения
фторсодержащими мазями (флюцинар), которые накладывают под повязку. Острую
форму волчанки лечат в условиях стационара кортикостероидами и иммуномодуляторами.
Больные находятся на диспансерном учете и получают медикаменты бесплатно.
Профилактика. Избегать ультрафиолетового облучения кожи. Применять фотозащитные кремы и мази "Луч", "Щит", "От загара", "Весна" или мази, содержащие салол и хинин (см. также гл.Внутренние болезни, раздел 5).
