Нейроревматизм
Ревматическое поражение нервной системы. Ревматическая болезнь, чаще всего
протекающая с поражением суставов и сердца, может затронуть и нервную
систему, причем как периферическую (нервы), так и центральную (головной
мозг). При поражении периферических нервов возникают расстройства, характерные
для невритов или нейропатии. При поражении головного мозга может развиться
ревматический менингит или энцефалит. Последний — наиболее частая форма
нейроревматизма, встречается в основном у детей.
Симптомы и течение. Ребенок, переболевший
ангиной, через 2-2,5 недели становится вялым, раздражительным, плаксивым,
быстро утомляется. У школьников резко меняется почерк (становится угловатым,
скачущим, неустойчивым). Появляются частые мигательные движения глаз,
нередко участвуют в таком моргании все мышцы лица. Такие проявления называются
малой хореей (хореяпляска). При подозрении на малую хорею ребенок должен
быть тщательно и всесторонне обследован, особенно на ревматизм.
Распознавание. Диагноз ясен при наличии
воспалительных признаков со стороны сердца и суставов, характерных гиперкинетических
движений и изменений в крови ревматического плана.
Лечение только стационарное. Применяют
антибиотики, гормоны, ЛФК (лечебную физкультуру), массаж. Прогноз лучше,
чем при иных формах ревматизма. Необходимо наблюдение у ревматолога и
невролога по месту жительства, обязательна бицилинопрофилактика.
