ЛИХОРАДКА ДОЛИНЫ РИФТ И ГЕПАТИТ
(Hepatitis and Rift Valley fever)

—Лихорадка долины Рифт (ЛДР) — высококонтагиозная эндемичная инфекция, распространена в странах Африки, расположенных к югу от Сахары. Временами вспышки ЛДР охватывают обширные территории.

Первоначально ЛДР была известна как энзоотический гепатит, поражающий овец и крупный рогатый скот, особенно часто вызывающий смерть у суягных овец и ягнят.

Заболевания человека в виде спорадических случаев и вспышек регистрируются с конца 70-х годов. Инкубационный период составляет 3—6 дней. В клинической картине преобладают лихорадка, тяжелая головная боль и миалгия. При осложнениях присоединяются кровоизлияния на коже и слизистых, желтуха и симптомы энцефалопатии. Встречаются осложнения в виде ретинита, приводящего к слепоте. Летальность может достигать 3—5%. Патоморфологически выявляются некрозы печени и почек, внутренние, мелкие кровоизлияния в нервной ткани и в глазном дне, а также васкулиты.

Инфекция передается при контактах с больными животными, в частности через инфицированные аэрозоли, а также через укусы комаров рода Culex. Возбудителем ЛДР является вирус из семейства буньявирусов. Диагностические исследования должны

проводиться в лабораториях высокой биологической безопасности. Вирус ЛДР легко выделяется из крови в культурах ткани и на лабораторных животных. В сыворотках от инфицированного скота, где концентрация вируса высока, антиген может определяться непосредственно в серологических тестах, например, преципитации в геле. У людей с подозрением на ЛДР обычно обследуются сыворотки, взятые в острой фазе болезни на содержание антител класса IgM методом иммуноферментного анализа. Для профилактики ЛДР у животных используется живая аттенуированная вакцина. Для иммунизации лиц повышенного риска: ветеринаров, пастухов, мясников, персонала лабораторий предложена культуральная инактивированная вакцина, но широкого применения она пока не получила. Определенный расчет делается также на дезинсекционные мероприятия вблизи животноводческих хозяйств.