����� �������� D, B�D
(Hepatitis Delta virus)
� ����������� �������� D (������ ��������). B�D �� ����������� �� � ������ �� ��������� �������� ������� ��������. �� ����� ��������� B�D �������� ������ � �������� � ����������� ������� ��������. � 1977 �. ����������� ������������� �. �������� ��� ������ ������ ��������������� ������� ��������� � ����������� ������� ����������� ��������� � �������, �������� �� ��������� ������ �������� �. ���������� ������� ��� ������ ������-���������. ������������ �� ��������� �������� ����������, ���������� ������-�������, ������������������, ��� �� �������� ������ ��������������� ������ (������-������ ��� B�D), ����������� �������, �������� �� ������ �������� ���������.
B�D � ����������� ������� (���. 8) �� ������� ��������� 36 �� (� ����������� �� 28 �� 39 ��), ��������� �� ���� (HDAg) � ������� ��������, ������������ ������������� ��������� ������ �. �������� ��������� � ��������� CsCI � 1,25 /�� 3. �������������� ������� B�D, ������������� � ����� ������� ������-��������� ��� ��������� B�D, ������ � ��������� �����, �� � ����� ����� ���������� ������� ���������.
����� B�D ����������� �����������, ����������� ��������� ���, ��������� �������������� �� 1700 �����������. � B�D, ������������� � ����� ������� ������ ��� ����������� ������-���������, ��� B�D �������� ������������� ��������������� ���������. �������� ������� �������� ������ ������������ ������� �������� ����������������� �����������, �������� � ��� ������. ������, ��������� ��� ��������� ������-�������, ���������� �� 60%. ������ ������������ ������������������� ��� B�D ���������� �������� ������ ������ �� ��������� �������������� (�� 72,1% �� 92,0% ���������). � ������ B�D ������� ��������� �������� ����� ����������, ��� �� ��������, ��� � �� ������������ ����� ���. ������, � ������� �� �������� � ����������� ������� �������� � ��� ����������� ������������������ ���������� � HDAg (����� �������� ����� ����������, �������������� �� ��������������� ���� ��� B�D).
�������� ��� ������������� HDAg � ������������� ������� � 24 � 27 ��. �� �� ����������� ���������� ����� ������, ������������ ��� ������ �������������� ������� ������������� �������������. ���������, ��� ����� ����� HDAg ���������� ��� ���������� B�D, � ������� ��� ��������� �������� �������. ������-������� ������������ � ����� �������������� �����������, � �������� �/��� ������������.
HDAg ����� ���������� ���-����������� ����������. ���������� ���������� ��������� ��������� ������������ ���������� ��������� ��������� ��� B�D, ��� ���������� ������� ������������� ���������� � ��������� ���������� �������������� � ������� ��������� � ���������� ���. ��� ���������� B�D ���������� ���������� ����� HDAg � ���, ������� ���������� ���������� � �������� ��������, ��������� ��� ���������������. ������-������� �������� � ����������, �������� ������ � �������, �� ����������� � ����������� ������� � �������. �� �������� ���������� ����������� � ����� ���� ����������� ��� ��������������� ��������������� ����������.
�������� ������������, ������������� � ���������� B�D � ������� ���� ������. ������ � ��� ���������, ��� HBsAg, ����������� ������-�������, ������������ S-����� ������ �������� � (������� pre-SI, pre-S2 � S-����), ��������� ��� ������������ B�D � ����������� ����������. ��� ���� � ������� �� ������ �����, � ������� HBsAg ����������� ��������� � pre-Sl, pre-S2 � S-��������� � ����������� 1:1:4, � ������-������ ��� ����������� ���������� 1:5:95.
�������������� ���������� �������� ��� �������� (+), ��� � ������������ (-) �������� ��� B�D � ����������� 5-30:1. ��� B�D ������������ ��������� � ������������ �������. ����� ���������� ������� ��� B�D ����� ��������� 100000-300000 ����� � ����� ������.
���������� ��� B�D ���������� � ���� ����������� ����������; �� �������� � ��������� ��� ����� ���� ������� ��������� �������: �� ��������� �������� �������� ��� (+) ��� ������ ���������� �������� (�������� ���-��������� ���-���������� II) ������������� ��������������� (-) ���� ���. ������ ����������� ������� �������������� �������� ������ ����������������� ������ � ����������� 5' ����� ��� � ����������� �������� ����-����. ��������, ������������ ���� ��� ������������� � ������ � ����������� �������� �������� ��� B�D. ����������� �������� ����������� �������� ��� �������������� ��� ������ ��������� ���������. ������� ��� ��� ����������� ����� ����������� �� ������������� � �������������� ����.
�������, ��������� � ������������� � ����������� ����, ����������� HDAg, �� ��� ��� ��������� �� ������. ������� ������� ���������� � � ����� ������ �����������, ��� ������ � ����� ������ �� ����������.
����� �������� D �� ����� ����������� � �������� ���������� �������� ��� ������������� ���������� ������ �������� �. ���� ���� ���������� ��� ��������� ����� �� ��������������:
�������������� ������������� ��� � B�D � ���������� � ������������� ��D �������� ������ �������� � � �������������. �������� ����������� ���� ������� ������������ �� ������ �������������� HBsAg ��� ������������ ������� �������� B�D, �� � �������, �� ����� ����������� ����������������. ���, B�D ���������� ���������� ���, ������� � ���������� ���������� HBcAg � HBsAg � ��������� ���������� ���-������������ ���������� � ������� ������ ��������. ����� �� ��������� ���������� ����� ����� �������� ������ � ���������� ������-������� ���������������� ������� �����������, ������� �������� ��������� ���������� ���.
��������� ����� �������� ����������������� ������, ��� ������-����� ����� ������������ � ��������� �������� � ��� ������� ������ �������� �, �� ��� ���� ������� ����������� �� �����������. ���������������� �������� �������� ������-������ ����������� �� ��������� ������, ���������� ���� ��� ����������� ����������.
������ ������������ ���������� ������-������ �������, ��� ��� �������������� �� ���� �������� ���� �� ��������� � ���. ������������� ������-������� ����� ������� ������ �����������, ��������������� �������������� ��� ������������� ������������ ������������ B�D. ����������������� ��������� ������-������� ���������������� �������-��������� HBsAg � ������-��������� ������ �������� ������ �������� ������ �������������. ��� ���� ����� 2 ������ ����� ��������� � ����������� �������� ������� ���������������� ������-�������, ������� �� ����� ������-���������� � ������������ ��������� ��������� ������-�������� �� ����������� �������� ��������. ���������� ��� ����������������� ������-�������� �������� � ������ ������-������� � ������� ������������ ��� ������������� ������������ ��������������� ����������, ������������� ��� ��������� �������������� �������� ������-�������� � �����.
������-�������� �������� ������� ����� ������������� � ��� ��������� ������-������� ��������� ����-��������� ������ �������� ��������� ����.
������-����� ����� ���� ��������� � ����������� � � ����� ������� ������ � ����������� ������-���������. ���������� ����������������� �����������, ��� ������� ������������ �������� � HBsAg, ��������� ������� ���������� ������-������. ���������, ������������������ � ������� ������-������ � ����������� ���������, ������ ������-������� �/��� PHK B�D.
��� ����������� ������-�������� � ���������� ��� ����������� ��������� ��������� ����� ��������������� ������� � ������������������� ������, ����� �������� ������-�������� � ������� � ����, �������� ������������ �����, ������������� ��� ������ ��������������� ������� �� �����������.
� ��������� ����� ������-������� ���������� ��� ������ ����������������� ��� �������������� ������� ���� ������ ����� ����, ��� ����������� �������� �������������� ��������� ������������ (����, ������ � ��.), ������������ �������� �������� ������, ��� ����� ����� ���������� ���������� ������������ HDAg.
�������� ��� B�D �������� ��� ������ ����-������������ � �������, ����������� ��������������� �����, ��� �� ������� ������������ ���� ��D, ����������� �������� �� 10 3 ������� ��� B�D.
��������������� B�D � ��������� ������, � ��� ����� ����������� ������������� � ��������������� ������� ���, �� ��� ��� ���� ��������. ������ � ���, ������� ������������ �� ��������� B�D � ����� ������ �������� �������� (HUH-7) � ����� �������� (COS7) ����� �� ����������� ��� ��D.